Existe exame para rastrear o câncer de pulmão?

O câncer de pulmão é o câncer que mais mata no Brasil. Nos últimos anos, estudos têm demostrado que algumas pessoas podem se beneficiar de exames de rastreio.

O câncer de pulmão é uma doença grave com alta mortalidade. Infelizmente, a grande maioria dos casos já é diagnosticada em fases avançadas, o que compromete o tratamento.

O grande problema em realizarmos exames periódicos para rastreio do câncer de pulmão é que não é incomum encontrarmos lesões benignas ou sequelares (como sequela de tuberculose, por exemplo) e não termos como afirmar com segurança que elas não são cancerígenas . Desta forma, a maior preocupação em realizarmos exames de rastreio para todos é justamente a exposição do paciente ao risco de uma biópsia ou uma cirurgia desnecessária diante de resultados duvidosos dos exames de imagem.

Com as evidências atuais, as pessoas que mais se beneficiam da investigação são os tabagistas e ex-tabagistas, pois representam uma população de alto risco. Não há um protocolo de rastreio para a população geral, como nos casos de câncer de mama, próstata e intestino.

 

Como saber se me encaixo no grupo de rastreio do câncer de pulmão?

Todos os critérios devem ser preenchidos:

               — Idade entre 55 e 75 anos (alguns estudos colocam  a partir dos 50 anos).

               — Ter fumado 20 cigarros ou mais por dia por pelo menos 30 anos (alguns estudos reduzem esse corte para 15 cigarros por dia por 25 anos ou 10 cigarros por dia por 30 anos).

               — Ter parado de fumar há menos de 15 anos.

 

Qual exame realizar?

Mais importante do que o exame em si é procurar um serviço que tenha capacidade de analisar de forma criteriosa as imagens e seguir com investigação caso as mesmas venham com alteração.

Atualmente a modalidade que tem demostrado maior benefício é a tomografia computadorizada de tórax de baixa dosagem (baixas doses de radiação para não haver prejuízo futuro).

O periodicidade para a realização dos exames ainda é bastante debatida, mas a princípio recomenda-se que seja realizado pelo menos 1 tomografia inicial. Alguns estudos utilizaram rastreio com tomografia de tórax anual por 3 anos consecutivos.

 

Consideração Finais

A melhor prevenção do câncer de pulmão é parar de fumar. Se você fuma, pare imediatamente e procure auxilio se precisar. Se você se encaixou nos critérios apresentados acima, procure seu oncologista.

 2011 Aug 4;365(5):395-409
 2007 Feb 15;120(4):868-74.
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