Você já teve dor de cabeça?

É formada pela Universidade Federal do Maranhão (UFMA), especializou-se em Neurologia Clínica pela Universidade Federal de São Paulo (Unifesp) e possuiu mestrado em neurociências pela Universidade Federal de São Paulo (Unifesp). Atualmente atua como Neurologista no Hospital São Domingos – São Luís – Maranhão

A dor de cabeça pode ser a manifestação de várias doenças. Conheça mais sobre ela e entenda por que é importante procurar ajuda médica.

Dor de cabeça primária x secundária

A dor de cabeça é uma das queixas mais comuns no consultório e nas emergências,  sendo geralmente um sintoma que causa preocupação e angústia nos pacientes. Na maioria das vezes, as dores de cabeça são primárias, ou seja, não são decorrentes de causas graves, tais como tumores, aneurismas, AVC (“derrame”), trauma ou infecções. As principais causas de dor de cabeça são a enxaqueca e a cefaleia tensional, ambas doenças benignas, que são diagnosticadas através da conversa com o paciente e do exame clínico e que têm vários tratamentos disponíveis.
No entanto, uma das coisas mais importantes na avaliação neurológica é justamente tentar identificar se existem sinais de alerta para uma causa secundária de dor de cabeça, com necessidade de investigação complementar. Seguem alguns exemplos:

– Dor de cabeça em paciente com câncer, pois pode haver metástases cerebrais

– Início tardio (acima dos 50 anos)

– Presença de febre (importante afastar meningite e outras infecções)

– Alteração do exame clínico feito pelo neurologista (como confusão mental ou a presença de fraqueza em um membro)

– Pacientes HIV positivos, principalmente quando em tratamento irregular

– Dor de cabeça persistente, refratária a analgésicos ou mudança recente do padrão prévio

– Cefaleia de início súbito (importante afastar ruptura de aneurisma) ou dor associada a manobras de esforço (tosse, espirro).

– Gestação após a vigésima semana

 

Verdades e mitos

– Cefaleia é a mesma coisa que dor de cabeça (este é  apenas um termo técnico usado pelo médico).

– Problemas visuais com necessidade de óculos quase nunca são responsáveis por dor de cabeça.

– Sinusite dificilmente é a causa de dor de cabeça crônica. Geralmente a causa é enxaqueca.

– A pressão alta não causa cefaleia, salvo em alguns casos graves chamados de emergências hipertensivas, onde há outros sintomas associados à dor.

– O uso excessivo de analgésicos, o estresse emocional e quadros depressivos ou ansiosos podem agravar sua dor de cabeça.

– Traumas podem gerar cefaleia crônica e isso não quer dizer que exista um sangramento ou qualquer outra coisa grave acontecendo no cérebro. Na verdade, traumas leves geram mais dor crônica que traumas graves.

 

Desta forma, toda dor de cabeça deve ser avaliada visando orientações, tratamento medicamentoso correto e investigação com exames complementares, quando necessário.

 

 

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